2025년 요양원평가 종사자면담 완벽 가이드! 한 번에 준비 끝!

입사 및 교육

• 입사일: 땡땡일
• 교육: 원장님께 입사 후 바로 교육받음
  • 교육 내용: 시설 운영 규정, 급여 제공, 담당 업무
  • 운영 규정: 조직, 인사, 급여, 회계, 입소 계약, 모집 방법, 운영위원회 등
  • 급여 제공: 종사자 윤리, 성폭력 예방, 감염 예방, 치매 예방, 근골격계 예방, 개인정보 보호, 야간 근무 지침 등

시설 운영

• 입소 정원: 땡땡인
• 이용 대상: 장기요양 1~5등급 시설급여 대상 어르신
• 모집 방법: 홍보지, 인터넷 등
• 입소 계약: 장기요양 등급에 따라 계약
  • 비용: 본인 부담 10%, 경감 대상자 8~12%, 비급여 식재료비
  • 계약 기간: 인증서 갱신 기간과 동일
• 이용료 변경: 수가 인상, 등급 변경, 식재료비 인상 시 보호자에게 직접 통보 및 기록
• 서비스 내용 및 비용:
  • 노인장기요양 서비스 제공, 입소 비용 비급여 자부담 청구
  • 외부 병원 이용 시 수급자 부담
• 특별 보호:
  • 필요 경우: 어르신 부적절 행동, 생명/건강 위해 신체 제한 필요 시
  • 서비스: 집중 치료, 감염병 호스피스 케어 등 특별 침실 사용
  • 비용: 병원 이용료는 보호자 부담
• 의료 필요 시:
  • 절차: 응급 상황 시 간호 조치, 병원 이송, 병원 진료 동행
  • 비용: 병원비는 보호자 부담
  • 감염병 발생 시: 전원 조치
• 시설물 사용 주의: 고의 또는 과실 파손 시 변상 책임 (본인 부주의 제외)
• 반입/소지 불가 물품: 혐오 물품, 동물, 위험 물품 등
• 배상 책임 및 면책:
  • 배상: 종사자 과실, 투약 실수 등
  • 면책: 자연 사망, 임의 외출 사고, 천재지변, 입소자 고의/과실 등
• 운영 규정 개정: 시설 의견 수렴 → 시설장 개정안 운영위원회 신청 → 운영위원회 심의/변경
• 운영위원회: 사회복지사업법 준수, 시설 운영 전반 심의, 분기별 1회 개최

담당 업무

• 요양보호사: 어르신 케어, 식사, 목욕, 발 등
• 사회복지사: 입소 상담, 프로그램 진행 등
• 간호조무사: 투약, 상처 치료, 혈압 체크 등

급여 제공 교육 내용

• 종사자 윤리: 수급자 및 전문직으로서 지켜야 할 행동 규범
• 성폭력 예방/대응: 신체적, 언어적, 심리적 폭력 예방 (연 1회 교육), 발생 시 즉시 중단 및 보고
• 감염 예방/관리: 손 씻기, 마스크/장갑 착용, 감염병 발생 시 단계별 대응
• 치매 예방/관리: 알츠하이머, 혈관성, 알콜성 치매 등 예방 (프로그램, 규칙적 습관), 관리/치료 (병원 진료, 약물)
• 근골격계 질환 예방: 스트레칭, 충분한 휴식
• 개인정보 보호: 성명, 주민번호 등 식별 정보 누출 금지, 기록지 잠금 장치 관리
• 야간 근무 지침:
  • 점검 시간: 22시~6시, 시간마다 수급자 상태, 시설 안전 점검 (라운딩)
  • 점검 내용: 수급자 상태, 침대 난간 안전, 배설 여부, 출입구 잠금, 소화기 위치, 비상구, 대피 경로, 비상 연락망
  • 기록: 야간 점검 일지에 기록

복리후생 제도

• 경조사 지원, 직원 생일 선물, 보수교육비 지원, 해외 연수, 직원 영화 관람, 명절 선물, 단체상해 보험, 장기근속 포상

직원 고충 처리

• 절차: 고충 처리함/전화 이용 → 관리자 보고 → 고충 처리 위원회 처리 (땡땡일 이내 결과 통보)
• 경미한 사항: 직원 회의 통해 즉시 처리
• 고충 처리 경험: 없음 (또는 실제 처리 사례 설명)

직원 인권

• 교육: 받음
• 인권 침해 유형: 폭행, 성희롱, 추행 등
• 대응 방법: 자제 요청, 경고, 녹음/사전 고지, 법규 위반 공지, 응대 종료 및 경찰 신고

환기

• 실시: 매일 3회 이상, 1회당 최소 10분 이상
• 필요성: 실내 오염 물질 희석, 분배, 제거하여 건강한 공기 제공

낙상

• 고위험 수급자: 땡땡 어르신
• 예방: 이동 시 동행, 낙상 보조 도구 제공, 화장실 바닥 미끄럼 방지 확인
• 발생 시 조치: 어르신 안정, 움직임 제한, 관리자 연락, 병원 이송

이동 방법

• 휠체어 → 바닥: 휠체어 비스듬히 놓고 브레이크 잠금 → 휠체어 마주 보고 시트 부분 잡고 상체 숙이기 → 요양보호사 바지 뒤춤 지지 → 엉덩이 들고 고관절 펴기 → 건강한 쪽 무릎 세우고 일어나기 → 건강한 다리 축으로 돌려 앉히기
• 바닥 → 휠체어: 휠체어 브레이크 잠금, 발 받침대 올리기 → 양발 바닥 고정 → 마비된 쪽 옆에서 어깨/몸통 지지 → 건강한 쪽 팔 뻗어 바닥 집기 → 건강한 쪽 다리 힘주어 바닥 내려앉기
• 침대 → 휠체어: 휠체어 비스듬히 놓고 브레이크 잠금 → 양발 바닥 닿도록 고정 → 건강한 손 휠체어 팔걸이 잡기 → 다리 사이 발 집어넣고 바지 뒤춤 잡아 일어서기 → 건강한 다리 축으로 돌려 앉히기
• 휠체어 → 침대: 휠체어 비스듬히 놓고 브레이크 잠금 → 건강한 쪽 침대와 가깝게 세우기 → 발 받침대 올리고 양발 바닥 닿도록 내려놓기 → 건강한 손 침대 바닥 지지 → 다리 사이 발 집어넣고 바지 뒤춤 잡아 일어서기 → 건강한 다리 축으로 돌려 앉히기
• 주의: 마비된 쪽에 휠체어 놓으면 부상 위험

재난 상황

• 화재 발생 시 (최초 발견): 119 신고 및 초기 진압
• 자위소방대 역할:
  • 통보 연락 팀: 119 신속 연락
  • 소화 팀: 소화기 이용 초기 진압
  • 피난 유도 팀: 손전등, 수급자 명단 지참, 대피 확인 (대부분 요양보호사)
  • 응급 구조 팀: 상비약 지참, 응급 처치, 최종 인원 확인
• 소방 설비 위치: 소화기, 소화전, 스프링클러, 비상벨, 비상구, 대피 경로 (실제 시설 확인 필요)
• 지진 발생 시:
  • 시설 내부: 침상/테이블 밑으로 들어가 머리 보호 (방석 등)
  • 지진 멈추면: 어르신 대피

소화 설비 작동 방법

• 소화기: 안전핀 제거 → 바람 등지고 손잡이 힘껏 누르기 → 빗자루 쓸듯 분사
• 소화전: 소화전 문 열고 호스 꺼내 연결 → 밸브 왼쪽으로 돌려 개방 → 노즐 단단히 잡고 화재 방향으로 분사

CCTV 영상 관리

• 교육: 받음
• 열람 가능 사유:
  1. 수급자 본인 생명/이익 관련 요청
  2. 보호자 수급자 안전 확인 목적 요청
  3. 공공기관 노인 안전 업무 수행 목적
  4. 범죄 수사, 공소 제기, 재판 업무 수행 목적
• 운영자 금지 행위: 임의 조작, 다른 곳 비추기, 목적 외 정보 수집 위한 회전/확대, 녹음 기능 사용/녹음
• 시설 내 조치:
  • 연 1회 CCTV 내부 관리 계획 교육
  • 영상 자료 암호화
  • 접근 권한 있는 직원만 사용
  • 60일 후 자동 삭제
• CCTV 설치 목적: 입소자 건강/안전 생활 및 권리 보호, 노인 학대 방지
• 카메라 설치: 현재 5호대에 설치
• 보관 기간: 60일
• 열람 요청 시 제출 서류: 영상 열람 요청서, 의학적 소견서, 가족관계증명서, 주민등록증, 노인 안전 업무 시 신분증/공문, 수사 기관 영장/공문 등

어르신 의사 존중

• 개인 활동: 취침 시간 이후 2시간까지 개인 활동 보장 (다른 어르신 피해 없는 범위 내)
• 목욕 거부 시: 다른 날 하고 싶은지 확인, 목욕일/시간 변경

노인 권리 보호

• 기본 권리 (3가지 이상):
  • 존엄성과 인격 존중받을 권리
  • 안전하고 건강한 생활 환경 제공받을 권리
  • 의견 표현 및 존중받을 권리
  • 독립적이고 자율적인 삶 영위할 권리
  • 신체적/정신적 건강 보호받을 권리
  • 비밀 보장받을 권리
  • 적절한 치료 및 의료 서비스 받을 권리
  • 사회적 활동 참여 권리
  • 개인 소지품 보호받을 권리
  • 외부 연락 자유롭게 할 권리
  • 차별받지 않을 권리
  • 문화적/종교적 활동 참여 권리
  • 불공정한 대우에 대한 항의 및 개선 요구 권리
• 노인 학대 유형 (2가지 이상):
  • 신체적 학대: 신체적 손상, 고통, 장애 유발 행위
  • 정서적 학대: 비난, 모욕, 위협, 협박 등 정서적 고통 주는 행위
  • 성적 학대: 성적 수치심 유발 행위, 강제적 성적 행위
  • 경제적 학대: 본인 의사에 반해 재산/권리 빼앗는 행위
  • 방임: 의식주, 의료 등 적절하게 제공하지 않는 행위
  • 유기: 보호자/부양 의무자가 노인 버리는 행위
• 노인 학대 예방 노력:
  • 연 1회 노인 인권 교육, 노인 학대 신고 의무자 교육
  • 분기 1회 노인 학대 예방 교육
  • 수시 인권 교육, 가리계 사용, 존칭 사용

노인 학대 발견 대응

• 대응 방법: 즉시 시설장 보고 → 보건복지부 신고 (129) 또는 노인 보호 전문 기관 (1577-1389) 전화

신체 제한/구속

• 세 가지 경우:
  1. 절박성: 생명/신체 위험 초래 가능성 현저히 높은 경우
  2. 비대체성: 다른 대처 방법 없는 경우
  3. 일시성: 증상 완화 목적 불가피하게 일시적 제한
• 신체 구속 시 통지/기록 내용: 수급자명, 수급자 상태, 제재 일시, 제재자, 제재 방법, 통지 대상자, 통지 일시, 통지 방법

임종 돌봄 교육

• 교육 내용: 임종 적응 5단계, 임종 대상자 권리, 임종 징후
• 임종 5단계: 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
• 임종 대상자 권리: 품위 있는 삶/죽음 권리, 사전 연명 의료 의향서 작성, 호스피스 완화 의료 이용 권리
• 임종 징후: 시력 감소, 초점 흐려진 눈동자, 말 어눌해짐, 촉각 감소, 움직임/근육 긴장 감소, 체온 변화, 혈압 감소, 맥박 변화, 호흡 변화 (가쁘고 깊게 몰아쉬며 가래 끓는 소리 → 깊고 천천히), 차갑고 창백한 피부, 혈액 순환 부전 피부 반점, 식은땀, 실금/실변, 의식 저하 등

연명의료 결정 제도 설명

• 설명 시점: 입소 상담 시 등
• 설명 내용: 연명의료 결정 제도 목적, 사전 연명 의향 신청 기관 등
• 연명의료 목적: 환자가 존엄하게 삶을 마무리하도록 지원 (무의미한 연명 방지, 가족 부담 경감)
• 사전 연명의료 의향서/계획서: 연명 시행 여부 결정
• 사전 연명의료 의향 신청 기관: 국립연명의료관리기관 (지역: 땡땡 보건소)

응급 상황 및 대응

• 응급 상황 종류: 낙상, 질식, 경련, 심장마비, 화상 등
• 대응 방법:
  • 낙상: 안정, 움직임 제한, 관리자 보고, 응급 조치, 119/병원 이송, 보호자 알림
  • 질식: 기도 이물질 제거, 하임리히법 시행, 어려울 시 119 신고 및 관리자 통보, 심폐소생술 실시
  • 경련: 머리 아래 부드러운 것 대주기, 몸에 꽉 끼는 옷 풀기, 편하게 호흡하도록 기도 유지, 즉시 보고 및 조치
  • 심장마비: 반응 확인, 119 신고, 심폐소생술 실시
  • 화상: 화상 부위 확인, 찬물로 식히기, 간호사 보고, 병원 이송

감염병 유행 및 발생 시 조치

• 유행 시: 보호자 안내 문자 발송, 면회 제한, 직원/어르신 발열 체크, 손 소독제/마스크 사용, 시설 소독 수시 진행
• 발생 시: 특별 침실 격리, 보호자 안내, 보건소 신고, 병원 즉시 이송

욕창

• 욕창 발생 위험 (18점 이하): 땡땡땡 어르신
• 고위험 (12점 이하): 땡땡땡 어르신
• 욕창 발생 요인: 와상 상태, 특정 부위 지속적 압력, 체중 감소 등
• 욕창 예방 (2가지):
  • 2시간마다 체위 변경
  • 쿠션, 에어매트 등 욕창 방지 도구 제공
  • 고단백 영양 제공
  • 피부 청결 유지, 수분 공급

어르신 투약 확인

• 확인 사항: 정확한 약물, 용량, 대상자, 경로, 시간, 기록

신체 자립 능력 유지 훈련

• 세 가지 훈련:
  1. 신체 기능 훈련: 근력 증강 운동, 연하 운동, 팔/손가락 운동, 지구력 운동 등
  2. 기본 동작 훈련: 뒤집기, 일어나기, 앉아 있기, 일어서기, 균형 잡기 등
  3. 일상생활 동작 훈련: 식사, 배설, 옷 갈아입기, 목욕, 몸단장, 가사 동작, 개인 용품 정리하기 등
• 담당 어르신 훈련 세부 항목 (각 1가지 이상):
  • 신체 기능 훈련: 자전거 운동 기구, 밴드 당기기, 박수치기, 풍선치기, 손가락 운동 등
  • 기본 동작 훈련: 좌우 뒤집기, 침상에서 일어나기 등
  • 일상생활 동작 훈련: 머리 감기, 식사 시 숟가락 들기 등