난소암, 전이돼도 수술해야 할까? 놀라운 생존율 높이는 비결!

난소암, 수술과 치료에 대해 쉽게 알아보자!

난소암 수술은 생각보다 복잡하고 정교한 과정이야. 암이 다른 곳으로 퍼졌더라도 수술로 제거하는 경우가 많고, 눈에 보이지 않는 미세한 암세포까지 잡기 위해 최선을 다하고 있지.

1. 난소암 수술, 어떻게 할까?

• 크게 두 가지로 나뉘어: 자궁, 난소, 주변 장기(대장 등), 림프절까지 암이 퍼질 수 있는 곳은 모두 제거하는 '종양 감축술'이 있어.
• 퍼져도 수술하는 이유: 다른 암은 퍼지면 수술을 안 하는 경우도 있지만, 난소암은 효과적인 항암제가 많아서 퍼져도 수술로 제거하는 경우가 많아.
• 수술 전후 사진: 수술 전에는 난소뿐만 아니라 주변 장기에도 암이 퍼져 있는 경우가 많아. 그래서 난소만 떼는 게 아니라 붙어있는 장기나 암이 퍼질 수 있는 모든 곳을 제거해야 해. 이때 혼자 하는 게 아니라 여러 과의 의사들이 함께 수술에 참여해서 수술 시간이 길어지기도 해.
• 임신 가능성을 살리는 수술: 한쪽 난소에 암이 생겨도 다른 쪽 난소가 괜찮다면, 자궁과 반대쪽 난소를 살려서 임신 가능성을 높이는 수술도 많이 하고 있어. 실제로 이 수술을 받고 정상적으로 출산한 경우도 많다고 해.

2. 복강경/로봇 수술 vs. 개복 수술

• 초기 난소암은 복강경/로봇 수술: 초기 난소암(1기)처럼 난소에만 국한된 경우에는 배를 열지 않고 복강경이나 로봇을 이용한 수술이 좋아. 합병증은 적고 재발률은 비슷해서 특히 젊은 여성들에게 많이 시행되고 있어.
• 눈에 보이는 것과 안 보이는 것: 수술은 눈에 보이는 암 덩어리를 제거하는 것이 중요하지만, 눈에 보이지 않는 미세한 암세포까지 잡기 위해 많은 노력을 해.

3. 눈에 안 보이는 암세포, 어떻게 잡을까?

• 하이팩(HIPEC) 수술: 수술 중에 눈에 보이는 암 덩어리를 다 제거한 후, 뜨거운 항암제를 섞은 물을 복강 안에 1시간 이상 순환시키는 방법이야. 일반 수술보다 2시간 정도 더 걸리지만, 미세한 암세포까지 제거하는 데 효과적이라고 해. 요즘 많이 주력하고 있는 치료법 중 하나야.

4. 맞춤 치료, 왜 중요할까?

• 기존 항암제의 한계: 옛날 항암제는 암세포뿐만 아니라 정상 세포까지 죽여서 부작용이 심했어.
• 맞춤 치료의 장점: 맞춤 치료는 암세포의 약점만 공격해서 정상 세포에는 부작용이 거의 없어. 암세포의 특정 유전자나 구조를 억제하는 방식으로 진행돼.
• 맞춤 치료의 어려움: 하지만 암세포는 조금씩 다르기 때문에 모든 암세포가 맞춤 치료에 반응하는 건 아니야. 또 암세포가 약에 저항하기도 해서, 처음에는 좋아지다가도 다시 재발하는 경우가 있어. 아직은 완벽한 치료법은 아니지만, 앞으로 더 발전할 가능성이 높아.

5. 안심해도 괜찮아!

난소암은 매년 2,700건 정도 발생하는데, 아산병원 산부인과에서만 200건 이상을 치료하고 있어. 경험 많은 의료진들이 최선을 다해 치료하고 있으니 너무 걱정하지 않아도 돼.