교통사고 진단서, 언제 필요할까? 5가지 핵심 상황 총정리!

교통사고 후 진단서, 언제 어떻게 받아야 할까?

교통사고 나면 보험사에서 진단서 내라고 연락 올 때 있지? 보통 사고 직후나 2~3주 뒤에 연락 오는데, 병원에서 2만원 정도 내고 발급받잖아. 근데 왜 보험사가 진단서를 달라고 하는지, 언제 받아야 하는지 궁금할 거야. 오늘 그 궁금증을 싹 풀어줄게!

1. 보험사랑 합의할 때

• 보험사가 왜 진단서를 원할까?
  보험사는 사고 나면 빨리 합의하려고 해. 이때 진단서를 요구하는 이유는 네가 얼마나 다쳤는지, 즉 '부상 등급'을 확인하려고 하는 거야. 보통 12급이 나오지만, 혹시 다른 진단이 나올까 봐 확인하는 거지.
• 진단서 내는 순간 합의 절차가 시작돼!
  진단서를 제출하면 바로 합의 절차로 넘어가. 만약 아직 합의할 생각이 없거나, 몸 상태가 더 좋아져야 하거나 추가 검사가 필요할 것 같다면 섣불리 진단서를 내지 마! 나중에 치료 끝나고 다시 내도 되니까, 너무 일찍 내서 불리해지지 않도록 조심해야 해.

2. 치료 기간을 늘리고 싶을 때

• 2023년부터 법이 바뀌었어.
  예전에는 환자가 원하면 언제든 치료를 받을 수 있었는데, 이제 경상 환자는 사고 후 4주까지만 치료받을 수 있어. 4주 이상 치료받으려면 추가 진단서가 필요해.
• 진단서는 4주 전에 꼭 낼 필요 없어!
  보험사에서는 4주 안에 진단서를 안 내면 치료가 끝난다고 말할 수 있지만, 치료가 끝나도 나중에 진단서를 내면 치료 기간을 다시 연장할 수 있어. 물론 너무 오래 기다리면 문제가 될 수 있지만, 1~2주 정도는 괜찮아.
• 너무 일찍 내면 손해 볼 수 있어!
  예를 들어, 치료가 1월 10일에 끝나는데 1월 5일에 진단서를 내면 2주 연장돼서 1월 19일까지 치료받을 수 있잖아. 근데 1월 10일에 치료 끝나고 그날 진단서를 내면 1월 26일까지 치료받을 수 있어서 약 1주일 더 길게 치료받을 수 있는 거지. 그러니까 치료 끝나고 첫 외래 진료 때 진단서를 내는 게 더 이득이야.

3. 개인 운전자 보험금을 청구할 때

• 운전자 보험은 부상 등급에 따라 보험금을 받을 수 있잖아.
• 근데 치료 초기에 받은 진단서와 치료가 끝날 때 받은 진단서에서 부상 등급이 달라질 수 있어. 몸이 계속 아프면 추가 진단이나 검사를 통해 새로운 진단명을 받을 수도 있거든.
• 그래서 운전자 보험금을 청구할 때는 치료를 어느 정도 마무리하고 마지막에 진단서를 받는 게 유리해.

4. 경찰서에 제출할 때

• 경찰서에서 사고 조사받을 때, 네가 실제로 다쳤다는 걸 증명해야 하잖아. 이때 진단서가 필요해.
• 이때 받는 진단서는 합의나 치료랑은 크게 상관없으니까, 필요할 때 바로 발급받으면 돼.

5. 직장에서 증빙이 필요할 때

• 회사에서 병가나 병으로 인한 휴직 때문에 근태 관리를 위해 진단서를 요청하는 경우도 있어.
• 이것도 개인적인 필요에 의한 거니까, 필요한 시점에 발급받으면 돼.

정리하면,

진단서는 어떤 목적으로 필요한지에 따라 발급 시점을 정하면 돼. 보험사나 다른 기관에서 진단서를 요청하면, "어떤 목적으로 필요한가요?" 라고 꼭 물어보고, 그 목적에 맞춰서 지금 당장 낼지, 나중에 낼지 결정하자!

진단서 비용은 누가 낼까?

• 보통 진단서 발급 비용은 1~2만원 정도인데, 대부분 본인이 부담해야 해.
• 단, 치료 기간 연장을 위한 진단서 비용은 보험사에 청구하면 환급받을 수 있어! 간혹 보험사에서 안 된다고 하는 곳도 있는데, 금융감독원에서는 보험사가 지불하는 게 맞다고 하고 있어. 만약 보험사에서 안 해주면 금융감독원에 민원을 제기해서 해결할 수 있으니 꼭 알아두자! 치료가 길어지면 진단서도 여러 번 받아야 하니까, 이 비용 꼭 챙기길 바라!

다음 영상에서는 교통사고 합의금 산정 방식에 대해 이야기해 줄게!